Lumbale Osteochondrose

Die lumbale Osteochondrose ist eine der häufigsten Formen der Grunderkrankung, der Osteochondrose selbst. Die lumbale Osteochondrose, deren Symptome sowohl bei Männern als auch bei Frauen gleichermaßen definiert sind, äußert sich in Form von Schmerzen, die sich auf die Sakralregion konzentrieren und sich in Symptomen in den unteren Extremitäten widerspiegeln, die von Patienten häufig unabhängig voneinander als „Einklemmen des Lendennervs“ definiert werden.

Allgemeine Beschreibung

Am häufigsten entwickelt sich die betrachtete Form der Osteochondrose vor dem Hintergrund von Rückenverletzungen und einer sitzenden Lebensweise; Daher sind Menschen, deren besondere berufliche Tätigkeit mit rückenbelastenden Belastungen verbunden ist, automatisch gefährdet, an dieser Krankheit zu erkranken. Zu dieser Gruppe gehören natürlich nicht nur Büroangestellte, sondern auch Lader, Bauarbeiter, Servicekräfte (z. B. Kellner), Fahrer usw.

Eine wichtige Rolle spielt auch der erbliche Faktor im Rahmen der Betrachtung der thorakalen Osteochondrose. Hier liegt nicht viel, nicht wenig, aber etwa 60 % der Wahrscheinlichkeit vor, wenn die Erkrankung bei nahen Verwandten vorliegt. Der Rest wird durch Umweltfaktoren beeinflusst, die sich auf die eine oder andere Weise auf die Wirbelsäule auswirken.

Die lumbale Osteochondrose ist, wie auch ihre anderen Formen, durch Schmerzen unterschiedlicher Schwere gekennzeichnet, die schmerzhaft sein können, nach dem Schlafen oder nach längerem Verharren in der gleichen Position (bei längerem Sitzen, Stehen) auftreten können, aber auch stechend und scharf sein können. In dieser letzten Version entstehen sie nach längerer Einnahme einer unbequemen Haltung bei gleichzeitiger Unmöglichkeit in dieser Situation, Maßnahmen zur Aufrichtung durchzuführen, wodurch diese Haltung samt der damit verbundenen Belastung entfällt. Die gleichen schmerzhaften Empfindungen entstehen durch Einklemmen unter entsprechendem Einfluss der Nervenwurzeln sowie Reizungen der Nerven in der Wirbelsäule, Reizungen der Bänder und Muskeln (konzentriert im Bereich der Innervation, also der eigentlichen Lage der Nerven der betroffenen Region, die diese steuern) und Schwellungen.

Es ist wichtig zu beachten, dass diese Art der Osteochondrose in isolierter Form äußerst selten ist und der Krankheitsverlauf daher sehr oft mit den Symptomen der zervikalen Osteochondrose verbunden ist, über die wir in unserem nächsten Artikel sprechen werden.

Das allgemeine und frühe Symptom, das für alle Formen der Osteochondrose relevant ist, ist, wie bereits erwähnt, die Manifestation von Schmerzen, die in diesem Fall durch eine bestimmte Lokalisation, also Schmerzen im unteren Rückenbereich, bestimmt werden. Es kann eine Ausbreitung (Ausstrahlung) des Schmerzes auf die Oberschenkel und das Gesäß sowie auf die Beine (von der Außenfläche) festgestellt werden.

Der Begriff, der zur Definition der Osteochondrose in ihrer umfangreichsten Form (degenerativ-dystrophische Läsion) verwendet wird, die sich auf die Bandscheibe bezieht, impliziert tatsächlich einen in seiner Vielfalt bedeutenden Komplex pathologischer Zustände, die in direktem Zusammenhang mit verschiedenen Arten von Strukturen der Wirbelsäule (Wirbelsäule) stehen, nämlich Bandscheiben, Gelenken und Osteophyten. Die gleichen Probleme, die direkt mit einer Bandscheibenschädigung zusammenhängen, sind ihr Vorstehen und diskogene Schmerzen. Arten der Osteochondrose und Schwerpunkte.

Vorsprünge bei lumbaler Osteochondrose

Vorsprünge in diesem Bereich unseres Interesses treten häufiger auf; Darüber hinaus sind es die Vorwölbungen, die Schmerzen im unteren Rücken verursachen. Der Lendenbereich selbst ist aufgrund seiner Lage und Eigenschaften am anfälligsten für das Auftreten einiger funktioneller Probleme.

Das heißt, wenn wir diese Aussage betrachten, können wir einerseits hervorheben, dass unser Schwerpunkt in direktem Zusammenhang mit der Lendenwirbelsäule steht und dementsprechend einen erheblichen Teil der Belastungen trägt. Von der anderen Seite betrachtet erkennt man, dass ein erheblicher Bewegungsbereich wiederum direkt in diesen Lendenbereich fällt. Vor diesem Hintergrund besteht die größte Tendenz zu Schäden (sowie zu den für uns interessanten Vorwölbungen) gerade bei den Bandscheiben, die sich im Lendenbereich konzentrieren. Auch darf nicht vergessen werden, dass Bandscheibenveränderungen in diesem und natürlich auch in anderen Bereichen vor dem Hintergrund altersbedingter degenerativer Prozesse auftreten.

Erinnern wir unsere Leser daran, was Vorsprünge wirklich sind. Die gegenseitige Verbindung der Bandscheiben in der Wirbelsäule wird durch Bandscheiben auf Basis von Knorpelgewebe gewährleistet. Die Hauptbestandteile der Bandscheibe sind der Nucleus Pulposus und der Faserring, durch den die Fixierung innerhalb der Bandscheibe gewährleistet ist. Der Einfluss bestimmter Faktoren und Bedingungen führt zu einem Bruch dieses Rings, vor dessen Hintergrund wiederum ein Vorstehen des Kerns auftritt. Als Folge dieses Prozesses entsteht ein Leistenbruch. Was den Vorsprung betrifft, so entsteht er bereits als Ergebnis eines ähnlichen Prozesses, jedoch ohne dass der Ring dadurch reißt. In diesem Fall unterliegt er lediglich einer Ausdünnung und nicht einem Bruch, da der Kern direkt durch den Ring ragt. Tatsächlich wird dieser Vorsprung als Vorsprung bezeichnet.

Die Symptome einer Protrusion äußern sich wie folgt:

• Steifheitsgefühl im unteren Rücken;
• Schmerzen im Lendenbereich;
• chronische Schmerzen im unteren Rückenbereich;
• lumbosakrale Radikulitis;
• Taubheitsgefühl, Schmerzen, Kribbeln in Zehen und Füßen;
• Funktionsstörung beim Wasserlassen (in seltenen Fällen der betreffenden Pathologie).

Die konservative Behandlung kommt vor allem bei lumbalen Bandscheibenvorfällen zum Einsatz. Mittlerweile gehen Vorwölbungen, die eine signifikante Entwicklung zeigen, oft mit schweren Symptomen einher, die einer Behandlung widerstehen; In diesem Fall ist eine Operation nicht mehr möglich.

Lumbale Osteochondrose: Symptome

Schmerzen bei dieser Form der Osteochondrose äußern sich in unterschiedlicher Intensität. Dabei kann es sich um schmerzende Schmerzen handeln, die vor allem nach dem Schlafen oder nach längerem Sitzen auftreten, aber auch um quälende Schmerzen mit scharfer Ausprägung. Darüber hinaus wird die Manifestation des Letzteren häufig dann bemerkt, wenn man eine unbequeme Position einnimmt, ohne die Möglichkeit, sich aufzurichten. Jede Art von Schmerz steht in direktem Zusammenhang mit der Wirkung auf die Nervenenden, Muskelschwellungen, Reizungen und Einklemmungen, denen die Nervenwurzeln ausgesetzt sind. Der Schmerz geht auch mit einer Reizung der Lendenbänder im Bereich der Innervation ihrer Nervenenden einher.

Bei dieser Form der Osteochondrose werden verstärkte Schmerzen im unteren Rücken beim Husten und Niesen beobachtet, auch bei Körperbewegungen (insbesondere beim Vorbeugen).

Eine lumbale Osteochondrose kann sich neben Schmerzen im unteren Rücken auch in Form von Sensibilitätsstörungen in einigen Bereichen (Haut, untere Körperhälfte, Beinmuskulatur) äußern. Es ist auch möglich, dass die Sehnenreflexe in den Beinen schwächer werden oder ganz verschwinden. In der Regel ist es Osteochondrose, die zur Entstehung einer Krümmung der Lendenwirbelsäule führt.

Entsprechend der spezifischen Ebene der effektiven Krümmung wird die Osteochondrose in folgende Typen unterteilt:

• Kyphose: In diesem Fall kommt es zu einer Abflachung der Lendengegend und häufig zu einer Wölbung des Rückens;
• Lordose: Die Wirbelsäule beugt sich nach vorne;
• Skoliose: Die Wirbelsäule ist nach links oder rechts gebogen.

Das Einklemmen der zum Rückenmark gehörenden Wurzeln infolge der Entwicklung einer Osteochondrose im Lendenbereich wird häufig in Form einer Reihe spezifischer Störungen festgestellt, nämlich Störungen des Stuhlgangs oder Wasserlassens, Störungen, die mit Empfindlichkeiten im Genital- oder Dammbereich einhergehen.

In der Regel treten Schmerzen aufgrund der Belastung bei körperlicher Aktivität auf (und verschlimmern sich sogar). Eine schmerzhafte Reaktion kann in diesem Fall sowohl nach dieser Belastung als auch einige Zeit nach dem Aufprall beobachtet werden. Im Wesentlichen beschränken sich die diesbezüglichen Beschwerden der Patienten auf das Auftreten von dumpfen, schmerzenden Schmerzen im Lendenbereich, die teilweise auch in das Bein ausstrahlen, was als Hexenschuss bezeichnet wird. Außerdem kann es zu Beschwerden über Schmerzen im Bein kommen, die sich beim Versuch, etwas Schweres zu heben, verstärken (Lendenwirbelsäulenschmerzen). Gleiches gilt für Niesen und Husten, Autofahren mit Zittern, wechselnde Körperhaltung und längeres Verharren in der gleichen Körperhaltung.

Infolge einer Verschlimmerung der jeweiligen Erkrankung kommt es zu einer ständigen und ausgeprägten Verspannung der Rückenmuskulatur, die sich in der Unfähigkeit äußert, Aktionen zum Aufrichten oder Bewegen auszuführen. Jede Bewegung geht mit verstärkten Schmerzen einher. Darüber hinaus verspürt der Patient akute Schmerzen im unteren Rückenbereich (auch „Low Back Pain“ genannt), selbst wenn er nur wenig Zeit in der Kälte verbringt.

Symptome einer lumbalen Osteochondrose treten auch in folgenden Fällen auf:

• vermindertes Gefühl in den Oberschenkeln, im Gesäß, in den Beinen und Füßen (was etwas seltener bemerkt wird);
• Krämpfe der Fußarterien, erhöhte Kälte in den Beinen;
• Kribbeln in den Beinen, „Gänsehaut“;
• Schuppenbildung und trockene Haut in einem Bereich, in dem Sie normalerweise Gefühlsverlust oder Schmerzen verspüren;
• Schwitzstörungen.

Die unangenehmste Komplikation, die vor dem Hintergrund einer Osteochondrose auftritt, ist die Wirbelinstabilität, bei der die Bandscheibe den Wirbel nicht mehr richtig fixiert. Dies wiederum führt zu einem „Abrutschen“ der Lendenwirbelsäule vom Kreuzbein unter dem Einfluss der Schwerkraft, wenn die Belastung auf die Lendenwirbelsäule ausgeübt wird. Dadurch können nicht nur unangenehme Störungen entstehen, sondern auch gefährliche Störungen, die die Funktion innerer Organe beeinträchtigen. Besonders „leidet“ das Urogenitalsystem; Dies äußert sich bei Männern als Potenzprobleme und bei Frauen als Probleme im Bereich der Gliedmaßen, der Gebärmutter und der Eierstöcke.

Manifestationen einer lumbalen Osteochondrose

Gemäß der umfassendsten Klassifikation werden eine Reihe spezifischer Syndrome identifiziert, die für die lumbale Osteochondrose relevant sind. Dabei handelt es sich insbesondere um folgende Syndrome:

• Reflexsyndrome: umfassen lumbale Ischalgie, Hexenschuss und Schmerzen im unteren Rückenbereich;
• radikuläre Syndrome – vertebrogene (oder diskogene) sakrolumbale Radikulitis, deren Verlauf hauptsächlich mit einer Schädigung der ersten Kreuzbeinwurzel oder der fünften Kreuzbeinwurzel einhergeht;
• radikulovaskuläre Syndrome – Radikuloischämie manifestiert sich als Prozess der Gefäßkompression (insbesondere Venen oder Arterien werden einer Kompression ausgesetzt), während die Kompression gleichzeitig mit der Wurzel erfolgt.

Wir beschreiben kurz die aufgeführten Syndrome.

Lumbonia Unter chronischen Schmerzen versteht man insbesondere chronische Schmerzen, die sich allmählich manifestieren, nachdem man über einen längeren Zeitraum oder nach einer längeren Sitzung eine unbequeme Körperhaltung eingenommen hat, sowie nach der Einwirkung auf den Körper und auf einen bestimmten Bereich nach körperlicher Aktivität.

Schmerzen im unteren Rücken äußert sich in Form von akuten Lendenschmerzen, die als „Schmerzen im unteren Rücken“ bezeichnet werden; Kreuzschmerzen treten vor allem beim Heben schwerer Gegenstände oder beim Fehlschlagen einer Bewegung auf. Manchmal werden auch Schmerzen im unteren Rückenbereich nach Husten oder Niesen beobachtet.

Begleiterkrankungen der lumbalen Osteochondrose

Die lumbale Osteochondrose tritt nicht nur in Kombination mit Schmerzen und anderen aufgeführten Symptomen auf, sondern auch in Kombination mit einigen charakteristischen Erkrankungen der inneren Organe.

Daher bemerken etwa mehr als 30 % der Patienten mit klinischen Symptomen, die für eine lumbale Osteochondrose relevant sind, das Vorhandensein einiger Probleme im Zusammenhang mit der Leber- oder Magen-Darm-Funktion. Tatsache ist, dass das Vorliegen einer bestimmten Erkrankung des Magen-Darm-Trakts, der Bauchspeicheldrüse oder der Leber neben schmerzhaften Impulsen auch Verspannungen in den Blutgefäßen und Muskeln sowie Krämpfe verursacht, die zu einem Zustand von Sauerstoffmangel führen und gleichzeitig in einigen Bereichen des Körpers einen degenerativen Prozess entwickeln. Der Prozess wird durch die Stoffwechselstörungen, die dieser Art von Krankheit innewohnen, verschlimmert.

Wie bereits erwähnt, können Schmerzen im unteren Rücken auch die Entwicklung von Erkrankungen der Beckenorgane hervorrufen. Frauen können an einer Krankheit wie einer Entzündung der Gliedmaßen (Adnexitis) leiden, und Männer wiederum erleben alle „Freuden“ einer Prostatitis, also einer Entzündung der Prostata.

Die Manifestationen einer lumbalen Osteochondrose gehen auch mit Stauungserscheinungen im Beckenbereich einher, die sich als Folge der oben genannten Erkrankungen entwickeln, darunter chronische Kolitis, Hämorrhoiden und Verstopfung.

Behandlung

Meist ist die Behandlung der Osteochondrose mehrkomponentig und recht komplex in der Umsetzung. Fast alle therapeutischen Maßnahmen laufen auf folgende Punkte hinaus:

• pharmakologische Behandlung;
• ggf. chirurgische Behandlung;
• Diät;
• Physiotherapie.

Eine Verschlimmerung der Erkrankung erfordert zunächst eine Bettruhe des Patienten. Die wichtigste Empfehlung für diesen Teil ist ein Ort, an dem man gut schlafen kann. Extrem ausgeprägte Anfälle erfordern minimale körperliche Aktivität und eine zeitnahe Konsultation eines entsprechenden Spezialisten. Das Auftreten von Symptomen, die auf die mögliche Relevanz einer lumbalen Osteochondrose hinweisen, erfordert die Kontaktaufnahme mit einem Neurologen.